维生素A能提高抗体的能量。抗体是一种蛋白质,能紧紧纠缠在细菌的外部结构上,牢牢地抓住不放,目的是摧毁它们。这很像撒一张网,一网撒下去,紧紧抓住对手,使其动弹不得。人的肌体能运用特殊类型的防御细胞T型救助细胞和噬菌细胞来制造所需的各种抗体,而维生素A能提高制造抗体的速度,这对于反抗细菌感染尤其重要。它也能帮助免疫系统修补、恢复受感染的组织,增强抗击更多感染的能力。
对于免疫系统来说,维生素A极为重要,以至于被称作“抗感染”的维生素,它会想方设法、千方百计加强孩子的免疫力。一旦体内某些地方发生病菌入侵,它就会如神兵天降,立刻出现在这些地方,检查监督和提高这些地方免疫细胞的化学反应速度,从而增强并改善孩子抵抗细菌的能力。维生素A还在抗皮肤病和呼吸器官感染方面起着尤为重要的作用。
一项针对儿童呼吸道感染发生几率的研究发现,维生素A微量缺乏的孩子比体内维生素A的含量正常的孩子患病几率大得多,他们也比经过补充维生素A从而使其含量达标的孩子更容易患各种疾病。其他研究发现,给孩子补充维生素A能提高一种叫乳铁传递蛋白的自然物质的含量,这种物质存在于人的眼泪里面。乳铁传递蛋白能抵抗细菌病毒和真菌引起的各种感染。例如,当孩子们用不干净的小手揉眼睛的时候,这些有毒的物质会趁机大量地侵入孩子的眼睛,引起眼睛感染。
一位加利福尼亚人研究了患麻疹的孩子的体内维生素A的水平,他发现几乎半数的患麻疹的孩子患了维生素A缺乏症。维生素A缺乏的孩子生起病来病程长,并伴有较严重的并发症,包括肺炎。在患麻疹期间,维生素A缺乏可以导致严重的呼吸道并发症,这种患病的风险和过程已为澳大利亚儿童医院的专家们所熟知。他们建议给患麻疹而维生素A缺乏的孩子注射维生素A。维生素A缺乏会引起病毒感染,病毒感染给更严重的疾病症状打开了方便之门,给其奠定了病情继续恶化的坚实的基础。
★儿童的维生素A需求
儿童每千克体重所需求的维生素A用量比成年人多。婴幼儿的日常建议需求量是300毫克;4~7岁的儿童的需求总量要上升到350毫克;对于8~11岁的较大儿童来说,他们的需求总量就要达500毫克。值得注意的是,孩子吃的食物量会比成年人少,因此他们的食物中所含的维生素A必须比成年人的食物中所含的维生素A要多才行。简单地说,就是孩子吃进的每一日食物都必须包含更多的维生素A。
★如何判别孩子是否缺少维生素A
当维生素A缺乏时,孩子的上皮细胞会发生萎缩、增生和角化等病理改变,而上皮细胞遍布全身各个系统,因此维生素A缺乏可使多数系统和器官发生病变,其中受累最重和表现最突出的是眼睛和皮肤。
眼部症状出现最早而又较显著,大多数婴幼儿发生本病时只有眼部症状而缺乏皮肤表现。眼部症状出现次序大致为:夜盲、结膜干燥、毕脱氏斑形成、角膜混浊、角膜坏死性软化、角膜穿孔、最终导致失明。
婴幼儿维生素A缺乏症常以急性眼部表现为主要症状,对于营养不良、体弱的小孩而发生麻疹、败血症、肺炎等重症疾病时,必须随时检查眼睛,力争早期发现本病,予以及时治疗。
由于维生素A缺乏而导致的皮肤疾病表现为皮肤干燥,粗糙和有细小脱屑,同时伴有毛囊角化,毛囊处或其周围呈刺状突起,状如鸡皮或癞蛤蟆皮。皮肤角化分布在大、小腿前侧、上臂后侧、肩、小腹及臀部。患者头发干脆,易于脱落。指甲多纹,失去光泽而易脆断。
维生素A缺乏症患者由于呼吸、消化和泌尿道上皮细胞受累,而易发生感冒、肺炎、腹泻和泌尿系统感染。婴幼儿时期还常见生长发育滞后。
★维生素A的食物来源
维生素A含量最丰富的食物是肝脏,但也没有必要把肝脏作为孩子每天饮食的一部分,除非没有其他维生素A含量高的食物可食用。奶制品、蛋类和油脂类鱼(如鲑鱼、青花鱼、沙丁鱼等)都是很好的富含维生素A的食物。
如果孩子喜欢吃肝脏,家长就应该牢记,肝脏的维生素A含量是极高的。经常吃肝脏会造成维生素A的含量超过标准,而过多的维生素A反而会变成有毒的维生素A。例如,10克烧猪肝含有3540毫克的维生素A-那是小儿日常维生素A需要量的IO倍之多。所以,尽量避免给孩子吃太多的肝脏食物,尤其是婴幼儿。
另外,类胡萝卜素一旦进入人体内,就会变成精力充沛的维生素A。孩子吃了富含类胡萝卜素的食物,这些类胡萝卜素在其体内就演变成了活跃的维生素A,人们可以通过这种方法获得急需的一部分维生素A。但是,并不是所有的类胡萝卜素都能被身体充分地吸收。研究显示,黄色的蔬菜含有的β胡萝卜素易被吸收。含β胡萝卜素丰富的食物有南瓜、胡萝卜、黄南瓜、新鲜土豆、西红柿,水果类有芒果、木瓜、甜瓜、柿子和杏。
记住,一旦挑选了被阳光晒干或暴露在阳光下的蔬菜和水果,阳光就会使它们损失绝大多数的维生素A,在低温下煮食能把维生素A的损失降到最低限度。所以,相比高温烧烤和油煎来说,蒸食和煮食是比较好的选择,它们能最大量地保留维生素A而不至于使之流失。维生素A是脂溶性的,必须同动物性食物一起食用才能被吸收。
★维生素A防治儿童反复呼吸道感染
儿童反复呼吸道感染的病因较为复杂,与营养、饮食、机体免疫功能、各种微量元素、气候、环境污染、家庭护理不当以及缺乏锻炼等因素有一定关系,而国内外的大量文献资料证实,儿童体内缺乏维生素A是十分重要的原因之一。临床实践也证实,以维生素A防治小儿反复呼吸道感染效果很好。
维生素A是构成视网膜感光色素(尤其是视杆细胞的视紫红质)的成分,主要作用是维持暗光下的视觉功能,提高暗适应。其另一个功能是保持呼吸道黏膜上皮完整,对儿童呼吸道黏膜具有重要的保护作用。它还能增强机体的免疫力,提高人体抗过敏、抵抗细菌、病毒感染的能力。
对于反复呼吸道感染的儿童,在采用抗感染、祛痰、止咳等一般治疗措施的同时,可在医师指导下,口服维生素A胶丸。如同时患有肠炎或肝胆疾病,口服吸收效果差,宜采用维生素AD注射液做深部肌肉注射,用量按医嘱实行,症状好转后改为口服。根据孩子的具体情况,4~6个月后重复服用一次。在服用维生素A的同时,还可少量服用维生素E。另外,还要注意调整食谱,让孩子多吃一些含维生素A丰富的食物,如胡萝卜、肝、肉类、乳类、蛋类等。
特别指出的是,维生素A过量使用会发生急性中毒,可出现烦躁、嗜睡、恶心、呕吐、癫痫样发作等症状。因此千万莫将维生素A作为补品随便给儿童服用。
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