★量不同

有三种计算方法：

(1)小儿用药的年龄计算法。此法简便但粗略，仅用于一般药物。

出生~l个月是成人用药量的1/18 ~1/14；

1~6个月是成人用药量的1/14 ~1/7；

6个月~l岁是成人用药量的1/7~1/5；

1~2岁是成人用药量的1/5~1/4；

2~4岁是成人用药量的1/4~1/3；

4~6岁是成人用药量的1/3~ 2/5；

6~9岁是成人用药量的2/5～1/2；

9~12岁是成人用一的1/2~2/3。

(2)小儿用药的体重计算法。此法比上法较为准确，应用较广。先算体重：

半岁以下小儿估计体重（公斤）=月龄×0.6 +3

6 -12个月小儿估计体重（公斤）月龄×0.5+3

如阿莫西林一日剂量按体重20~40毫克／千克，8小时1次。

(3)小儿剂量的体表面积计算法。该法较复杂。

以上计算方法，仅供家长参考，儿童用药量，应按医嘱执行。

★小儿对药的吸收、分布、代谢、排泄和敏感性不同

(l)小儿新陈代谢旺盛，对药物排泄快。算药量时应小偏大，大偏小（年龄越小药量大）。

(2)小儿体液占体重的比例较成人大，水代谢快，影响水盐代谢药物敏感，易中毒，如使用利尿剂易出现低钠低钾。

(3)小儿处于生长发育时期，长期用激素会影响以后的生育；中枢抑制药会对智力造成永久伤害。

(4)儿童血脑屏障未发育完全，对可卡因、杜冷丁、吗啡类药敏感，易发生窒息。

(5)儿童肝肾功能未发育完善，在肝肾代谢的药半衰期比成人长，如巴比妥类、氨苄青类、庆大等使用时间长会蓄积损害，如耳聋等，现在对10岁以下儿童不用庆大。

(6)发热37.8℃时药物对造血的影响：一些药物对骨髓有抑制的副作用，7岁以下造血完全靠红髓，18岁以上才是黄髓造血。红髓娇嫩，易受化学物质损坏而发生造血恶变。所以白血病在儿童群体发病率高。

总之，儿童用药尽量选短效短期，能口服最好。